心脏背心可以帮助预测心源性猝死风险
伦敦大学学院研究人员领导的一项新研究表明，一件可以详细绘制心脏电活动图的背心可能会被用来更好地识别心源性猝死高风险人群。
电信号触发我们的心脏收缩，调节我们的心跳。这些信号出现问题会导致心律失常，英国有 200 万人经历过这种情况，并可能导致猝死。
到目前为止，对心脏电活动的详细测绘还很少——需要将导管插入心腔内，或者使用一次性设备进行，这些设备的安装成本高昂且耗时，并且涉及辐射。
但是，伦敦大学学院研究人员开发的心电图成像 (ECGI) 背心在《心血管磁共振杂志》杂志的一篇新论文中进行了描述。具有用于标准护理的潜力，因为它可重复使用且省时，每个患者只需五分钟。
来自背心 256 个传感器的电数据可以与 MRI(磁共振成像)拍摄的心脏结构的详细图像相结合，生成心脏的 3D 数字模型以及流经心脏的电活动波。
Gaby Captur 博士(伦敦大学学院心血管科学研究所和伦敦皇家自由医院)在英国心脏基金会 (BHF) 和心血管磁共振协会的资助下开发了这款背心，他说：“我们发现了心脏病学中的一个问题。近几十年来，心脏成像取得了显着的进步，但心脏的电学却一直困扰着我们。监测心脏电活动的标准技术，即 12 导联心电图 (ECG)，50 年来几乎没有变化。
“我们相信我们开发的背心可能是一种快速且经济高效的筛查工具，它提供的丰富的电气信息可以帮助我们更好地识别人们未来出现危及生命的心律的风险。
“此外，它还可用于评估药物、新型心脏装置和生活方式干预措施对心脏健康的影响。
“目前，预测心源性猝死的风险很困难，因为我们不知道风险如何受到心脏的特定结构特征或异常的影响。”
背心联合开发者 Matthew Webber 博士(伦敦大学学院心血管科学研究所)表示：“心脏 MRI 是心脏成像的黄金标准，它向我们展示了心肌组织的健康状况，包括死亡肌肉细胞可能所在的位置。深入的心电图成像可以帮助我们将这些特征与其后果(它们可能对心脏电系统产生的影响)联系起来。它增加了拼图中缺失的部分。”
研究人员表示，更好的风险分层将有助于临床医生识别需要植入式心律转复除颤器(ICD)的人，ICD 是一种监测心律并在需要时将心脏电击至正常心律的设备。这些设备可以挽救生命，但也存在感染风险，如果产生不必要的电击，可能会造成痛苦。
通过 ECGI 获得的可用于预测风险的潜在生物标志物需要通过纵向研究来确认(或驳回)，这些研究随着时间的推移对人们进行跟踪，以了解这些生物标志物是否与较高的风险结果相关。
ECGI 背心可重复使用，因为它使用干电极，可以在使用之间清洗，而不是需要在电极和皮肤之间有一层凝胶的金属电极。这是此类电极首次用于 ECGI。
《心血管磁共振杂志》上的论文评估了该背心在 77 名患者中的可行性，发现它可靠且耐用。该背心已成功用于 800 名患者。 2020 年之前，绘制心脏电活动图的研究最多有 20 到 30 名患者。
该背心目前正用于绘制患有肥厚型心肌病和扩张型心肌病等疾病的人的心脏图。
在伦敦大学学院商业学院的帮助下，Captur 博士在获得了 ECGI 背心的专利，并正在与制造原型背心的 g.tec 医疗工程有限公司合作，探索如何更广泛地制造它。
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