新研究发现在血细胞移植治疗前检测残留癌细胞非常重要且实用
如果在患者接受捐献血细胞之前没有检测到癌症迹象,那么与高风险血癌抗争后病情缓解的患者可能会获得更好的结果。
今天(5 月 2 日上午 11 点)《JAMA Oncology》杂志上的研究结果强调了检测可测量残留病灶 (MRD) 的重要性和实用性。MRD 指的是成年急性髓细胞白血病患者在接受明显成功的化疗治疗后,体内仍有癌细胞残留的证据。
“好消息是这种检测是可行的,”弗吉尼亚理工大学 弗拉林生物医学研究所教授、 该研究所 位于华盛顿特区的新癌症研究中心主任克里斯托弗·霍里根 (Christopher Hourigan) 表示 ,“我们之前已经证明,这种基因方法的效果大大优于目前临床上进行的检测。这项研究更进一步表明,你不需要去拥有定制技术和高水平专业知识的专业中心——检测可以在任何大型现代医院实验室使用市售试剂盒进行。现在只是实施的问题。”
在对全美接受治疗的 537 名 AML 患者进行的一项研究中,科学家使用了一种名为靶向超深度 DNA 测序的方法,以查看他们是否能够在病情缓解但仍在等待捐献者进行骨髓移植以恢复健康血液供应的患者的血液中找到特定的、残留的癌症相关基因突变。
科学家们正在研究血液中的 DNA,以寻找 FLT3 基因的突变,这种基因是 AML 患者中最常见的基因突变之一。他们发现,如果每 10,000 个 DNA 分子中至少有一个含有突变,则癌症复发的风险更高,并且使用当前标准治疗的存活率更低。
“基因检测只是其中一种工具,”弗吉尼亚理工学院卡里利昂医学院内科学教授霍里根说 。“它不是全部答案,但它可以帮助我们更加个性化治疗,只要有安全指导方针,我们就能更好地了解之前的治疗对个体患者的益处。我们不想治疗一个数字。我们治疗的是人。但如果它对那个人有帮助,那么,是的,我们应该使用这个数字。”
Hourigan 是该研究的通讯作者,美国国家心肺血液研究所髓系恶性肿瘤实验室的 Laura Dillon 和 Gege Gui 是该研究的第一作者。
霍里根是美国食品和药物管理局肿瘤药物咨询委员会的临时成员, 该 委员会本月早些时候以 12 比 0 的投票结果 通过了对另一种高风险血癌——多发性骨髓瘤患者使用可测量的残留疾病检测的提案。
在 4 月份加入弗吉尼亚理工大学之前,Hourigan 领导了美国国立卫生研究院国家心肺血液研究所内部研究计划中的骨髓恶性肿瘤实验室。这项研究得到了美国国立心肺血液研究所内部研究计划的支持。
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